Ранній початок лікування при туберкульозі – запорука успішного одужання.
Щороку 24 березня відзначають Всесвітній день боротьби з
туберкульозом
Туберкульоз - інфекційне захворювання, збудником якого є
мікобактерія туберкульозу, ( Mycobacterium tuberculosis яку ще
називають паличкою Коха – на честь науковця, що відкрив цей збудник
24 березня 1882 року. Відтоді і було відкрито шлях до діагностики та
лікування від туберкульозу.
За даними ВООЗ щорічно у світі реєструють 10 млн нових
випадків захворювань на туберкульоз, близько 2 млн хворих
помирають. Більша частина хворих припадає на країни з низьким
рівнем доходу, серед яких – Україна.
За даними ДУ «Центр громадського здоров’я Міністерства
охорони здоров’я України» у 2023 році кількість уперше
зареєстрованих в Україні захворювань на туберкульоз (ТБ), включно з
його рецидивами, становила 19 851випадок, в 2022 - 18510 випадків , в
2021- 18241випадок відповідно.
За даними ДУ «Сумський обласний центр контролю та
профілактики хвороб Міністерства охорони здоров’я України» по
Сумській області у 2023 році кількість уперше зареєстрованих
захворювань на туберкульоз (ТБ), включно з його рецидивами,
становила 411 випадків, в 2022 - 315 випадків , в 2021- 315 випадків
відповідно;по Кролевецький МТГ кількість уперше зареєстрованих
захворювань на туберкульоз , включно з його рецидивами у 2023 році
становила 12 випадків, в 2022 - 9 випадків, в 2021- 8 випадків
відповідно.
Причини зростання захворюваності на туберкульоз в Україні в 2021-
2023 роках пов’язані з пандемією COVID-19 , військовими діями на
території нашої держави, вимушеною міграцією населення та
погіршенням соціально- економічних детермінант.
Найбільш поширеним є туберкульоз легень, але хвороба може
вражати й інші органи та системи організму, крім волосся та нігтів.
Передається туберкульоз (далі — ТБ) від людини, яка має
відкриту форму ТБ (з активним бактеріовиділенням) до іншої людини
повітряним шляхом під час кашлю, розмови, чхання.
Ризик інфікування залежить від тривалості та інтенсивності
контакту та від кількості бактерій, які вдихає здорова людина.
Вірогідність розвинення хвороби після контакту з бактеріями залежить
від стану імунної системи. Якщо вона не здатна стримувати інфекцію,
розвивається туберкульоз. Туберкульоз розвивається у приблизно 10%
людей, інфікованих бактеріями туберкульозу.
Туберкульоз не розрізняє соціального статусу і однаково
небезпечний для усіх.
Здорова людина може заразитися туберкульозом, вдихаючи
краплини вологи, що містять МБТ, які виділяються хворим на заразну
форму туберкульозу при кашлі, чиханні, розмові. Найчастіше
«страждають» органи дихання.
Спочатку хвороба протікає приховано, і людина часто не звертає
уваги на тривале погане самопочуття або намагається лікувати
«застуду» та «кашель» самостійно. Тому лікування такого хворого
розпочинається пізно і вимагає більших затрат часу та зусиль.
Основні симптоми захворювання:
кашель понад 2 тижні;
підвищена температура тіла понад 7 днів до 37–37,2° С, при
важких формах — виражена лихоманка;
утруднене дихання;
біль у грудях;
поганий апетит, постійна слабкість;
безпричинна втрата ваги;
підвищена пітливість, особливо вночі;
кровохаркання (наявність крові у мокротинні, що виділяється
при кашлі.
Особливо чутливі до туберкульозу люди з ослабленою імунною
системою (через хронічні захворювання або прийом певних ліків) та
маленькі діти, оскільки їх імунна система ще не сформована. Щоб
захистити дитину від важких форм туберкульозу використовують
вакцину БЦЖ.
БЦЖ — це жива вакцина з настільки ослабленими
мікобактеріями, що вони не здатні викликати захворювання. БЦЖ
застосовують у багатьох країнах з високою поширеністю ТБ для
захисту дітей.
Діагностика туберкультозу
Для початкової оцінки стану ураженого органу застосовуються
найбільш доцільні для кожної локалізації методи візуалізації:
ультразвукове дослідження;
рентгенографія;
магнітно-резонансна та/або комп’ютерна томографія.
У людей з підозрою на легеневий туберкульоз, зокрема за
наявності тривалого кашлю, для аналізу використовують мокроту, яка
досліджується за допомогою молекулярно-генетичного методу.
Як наслідок раннього виявлення та правильно проведеного
лікування людина припиняє виділяти МБТ у навколишнє середовище і
нікого не заражає.
Туберкульоз — виліковне захворювання, успіх лікування залежить
від вчасно розпочатого прийому ефективних медпрепаратів та дисципліни
пацієнта у дотриманні всіх рекомендацій лікаря та регулярному прийомі
ліків.
Переважна більшість випадків ТБ не потребує тривалого
стаціонарного лікування. Рішення про тривалість стаціонарного етапу
лікування приймає лікар-куратор на підставі оцінювання результатів
клінічних, лабораторних та інструментальних методів обстеження і з
урахуванням відносних переваг та ризиків для кожного пацієнта
індивідуально.
З упровадженням амбулаторного лікування від туберкульозу люди
отримали змогу повертатися додому, щойно стають безпечними для
оточення. Відтак можна бути поруч із близькими, вчитися, працювати, а
необхідну медичну допомогу отримувати у тому медзакладі, у якому буде
комфортно.
В Україні лікування протитуберкульозними препаратами
безкоштовне.
